kardio.az

Aritmiya; növləri, əlamətləri və müalicəsi

Dr. Kənan Əhmədov2 dəq oxu
Aritmiya; növləri, əlamətləri və müalicəsi

Ürəyin normal döyüntüsü müntəzəm və sabit olur. Aritmiya (ritm pozğunluğu) ürəyin çox sürətli, çox yavaş və ya düzensiz döyünməsidir. Aritmiyaların bir qismi zərərsizdir və heç bir müalicə tələb etmir, bir qismi isə — xüsusən atrial fibrilyasiya — ciddi ağırlaşmalara, hətta insulta səbəb ola bilər. Bu yazıda aritmiyanın növlərini, əlamətlərini, təhlükələrini və müalicə imkanlarını izah edirəm.

Aritmiya nədir?

Ürək öz təbii “elektrik sistemi” ilə idarə olunur — hər döyüntü müəyyən ardıcıllıqla yaranan elektrik siqnalı ilə başlayır. Bu sistemdə pozğunluq olduqda ürək ritmi dəyişir: sürətlənir, yavaşıyır və ya nizamı itir. Bu vəziyyət aritmiya adlanır. Normal ürək dəqiqədə 60–100 dəfə vurur; bu ritmin pozulması aritmiyanın müxtəlif formalarını yaradır.

Aritmiyanın növləri

  • Taxikardiya — ürəyin həddindən sürətli (dəqiqədə 100-dən çox) döyünməsi.
  • Bradikardiya — ürəyin həddindən yavaş (dəqiqədə 60-dan az) döyünməsi.
  • Ekstrasistol — vaxtından əvvəl gələn “əlavə” döyüntülər; çox vaxt zərərsizdir.
  • Atrial fibrilyasiya (qulaqcıq fibrilyasiyası) — ən çox rast gəlinən ciddi aritmiya; ürəyin yuxarı kameraları düzensiz və sürətli titrəyir.

Atrial fibrilyasiya niyə təhlükəlidir?

Atrial fibrilyasiya zamanı ürəyin qulaqcıqları düzgün yığılmır, qan orada durğunlaşır və laxtalar əmələ gələ bilər. Bu laxtanın beyin damarına düşməsi insulta səbəb olur. Məhz buna görə atrial fibrilyasiya olan pasiyentlərdə insultun qarşısını almaq üçün çox vaxt qan durulaşdırıcı (antikoaqulyant) dərmanlar təyin edilir. Uzun müddət müalicəsiz qalan aritmiya həm də ürək çatışmazlığına gətirib çıxara bilər.

Əlamətləri

Aritmiya bəzən heç bir əlamət vermir və təsadüfən aşkarlanır. Əlamətlər olduqda isə ən çox rast gəlinənlər bunlardır:

  • Ürəkdöyünmə, çarpıntı və ya “ürəyin atlaması” hissi
  • Təngnəfəslik və zəiflik
  • Baş gicəllənmə və ya bayılma hissi
  • Döş qəfəsində narahatlıq

Səbəbləri və risk faktorları

  • Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya)
  • Ürəyin işemik xəstəliyi və keçirilmiş infarkt
  • Ürək qapaqlarının xəstəlikləri
  • Qalxanabənzər vəzinin həddindən artıq işləməsi
  • Yaş, artıq alkoqol, kofein və stress

Diaqnostika

Aritmiyanı təsdiqləmək üçün ürəyin ritmini “tutmaq” lazımdır. Əsas müayinələr:

  • EKG — ürəyin elektrik aktivliyini qeydə alır və aritmiyanı birbaşa göstərir.
  • Holter monitorinqi — 24 saat və ya daha uzun müddət ərzində ritmi izləyir; nadir baş verən aritmiyaları tutmaq üçün əvəzsizdir.
  • Zərurət olduqda exokardioqrafiya və qan testləri.

Müalicəsi

Müalicə aritmiyanın növündən və təhlükə dərəcəsindən asılıdır və bir neçə istiqamətdə aparıla bilər: ritmin və ya döyüntü tezliyinin dərmanlarla nəzarəti; atrial fibrilyasiyada insultun qarşısını almaq üçün antikoaqulyant terapiya; bəzi hallarda kateter ablasiyası (aritmiya mənbəyinin zərərsizləşdirilməsi) və ya süni ritm cihazının (kardiostimulyator) implantasiyası. Müalicə planı mütləq kardioloq tərəfindən fərdi seçilir.

Tez-tez verilən suallar

Hər ürəkdöyünmə aritmiyadırmı?

Xeyr. Stress, fiziki yük və ya kofein zamanı ürəyin sürətlənməsi normaldır. Lakin tez-tez təkrarlanan, uzun sürən və ya bayılma ilə müşayiət olunan çarpıntılar yoxlanılmalıdır.

Aritmiya ilə yaşamaq olar?

Bəli. Bir çox aritmiya düzgün müalicə və nəzarətlə tam idarə olunur və pasiyentlər normal həyat yaşayır. Vacib olan diaqnozu qoyub uyğun müalicəni almaqdır.

Atrial fibrilyasiyada nə üçün qan durulaşdırıcı verilir?

Çünki bu aritmiya ürəkdə laxta əmələ gəlmə riskini artırır; antikoaqulyant dərmanlar bu laxtaların və nəticədə insultun qarşısını alır.

Şərhlər

İlk şərhi siz yazın

Şərh yazın

Şərhlər dərc olunmazdan əvvəl yoxlanılır. E-poçtunuz göstərilmir.